Reflexo branco nos olhos: entenda condição que assusta pais

A chamada pupila branca, também conhecida como reflexo de olho de gato, é o nome popular para a leucocoria, condição em que a pupila aparece esbranquiçada em vez do preto habitual. Em casos mais visíveis, pode ser notada a olho nu; em outros, surge apenas em fotos com flash, quando um dos olhos reflete a luz de forma branca, diferente do outro.

Segundo a oftalmologista Rosa Maria Graziano, ex-presidente da Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica (Sbop), a leucocoria deve ser tratada como uma emergência oftalmológica. “Muitas vezes, pode indicar uma situação urgente, como catarata congênita ou até retinoblastoma”, alertou. Para ela, o sinal não aponta um diagnóstico por si só, mas pode salvar não apenas a visão, como também a vida da criança.

Durante o 69º Congresso Brasileiro de Oftalmologia, em Curitiba, Graziano reforçou a importância do teste do reflexo vermelho, conhecido como teste do olhinho. Obrigatório em praticamente todo o país, ele deve ser feito entre 48 e 72 horas após o nascimento e repetido três vezes ao ano até os 5 anos de idade, conforme diretriz do Ministério da Saúde. “Qualquer diferença de cor entre os olhos já é significativa”, disse.

O que acontece no reflexo vermelho?

Quando a luz entra no olho pela pupila, a retina absorve a maior parte dela e reflete uma pequena quantidade, que costuma ter um tom alaranjado ou avermelhado. Quando esse reflexo aparece branco ou está ausente, pode indicar que algo impede a passagem da luz até a retina.

O oftalmologista pode investigar usando um oftalmoscópio e, geralmente, colírios dilatadores são aplicados para ampliar a pupila e permitir um exame detalhado do fundo de olho.

Possíveis causas

De acordo com a Sbop, a leucocoria pode estar associada a diversas condições, como:

• catarata;
• descolamento de retina;
• infecção intraocular;
• alterações vasculares da retina;
• e o retinoblastoma, tumor intraocular maligno mais frequente na infância.

Embora em alguns casos o reflexo anormal possa estar ligado a alterações benignas, a Sbop reforça que qualquer suspeita de leucocoria exige avaliação imediata de um oftalmologista, para descartar situações graves e garantir o tratamento adequado.