Remédio alcança resultado expressivo contra alopecia grave e recupera até sobrancelhas e cílios

Um medicamento já utilizado contra doenças inflamatórias apresentou resultados expressivos no tratamento da alopecia areata grave, doença autoimune que provoca queda de cabelo. Em dois estudos clínicos de fase 3 com 1.399 adultos e adolescentes, cerca de 55% dos pacientes tratados com a dose mais alta de upadacitinibe chegaram a pelo menos 80% de cobertura capilar após 24 semanas. Os resultados foram publicados em 12 de agosto na revista científica JAMA Dermatology.

Os estudos UP-AA1 e UP-AA2 incluíram participantes de 12 a 64 anos com alopecia areata grave, caracterizada no trabalho pela perda de pelo menos metade dos cabelos do couro cabeludo. As pesquisas foram realizadas em centros distribuídos por 25 e 28 países, respectivamente.

Na dose diária de 30 mg, 55% dos participantes do primeiro estudo e 54,3% do segundo alcançaram pontuação SALT igual ou inferior a 20 após 24 semanas. Isso corresponde a 20% ou menos de perda de cabelo no couro cabeludo, portanto, pelo menos 80% de cobertura.

Resultado ficou muito acima do observado com placebo

A dose de 15 mg também apresentou resultados. Nesse grupo, 45,2% dos pacientes do UP-AA1 e 44,6% do UP-AA2 atingiram o mesmo patamar de cobertura capilar.

A diferença em relação ao placebo foi acentuada. Entre os participantes que não receberam o medicamento, apenas 1,5% no primeiro estudo e 3,4% no segundo chegaram ao resultado estabelecido pelos pesquisadores.

O tratamento, entretanto, não funcionou da mesma maneira para todos. Na dose de 30 mg, aproximadamente 20% a 23% dos participantes chegaram à cobertura completa do couro cabeludo depois das 24 semanas. Isso também significa que a recuperação total não ocorreu para a maioria dos pacientes no período avaliado.

Sobrancelhas e cílios também apresentaram crescimento

Os efeitos observados não ficaram restritos ao couro cabeludo. Entre os participantes que já apresentavam perda de sobrancelhas no início do estudo, aproximadamente 59% a 62% dos tratados com 30 mg tiveram melhora significativa.

Para os cílios, os resultados ficaram entre 59% e 61% nessa mesma dose.

O upadacitinibe atua como um inibidor seletivo das enzimas Janus quinase, conhecidas pela sigla JAK. Essa classe de medicamentos interfere em vias relacionadas à resposta do sistema imunológico, mecanismo diretamente relacionado à alopecia areata.

Medicamento ainda exige cautela para essa finalidade

Durante as 24 semanas avaliadas, o perfil de segurança foi semelhante ao já conhecido para as indicações nas quais o upadacitinibe é utilizado, sem identificação de novos sinais de segurança no período analisado.

Entre os eventos adversos mais frequentes registrados nos estudos estavam infecções das vias respiratórias superiores, acne, aumento da creatina fosfoquinase e nasofaringite.

Os resultados dos dois estudos indicam desempenho superior ao placebo e colocam o medicamento como uma possível opção futura para adultos e adolescentes com alopecia areata grave. Os dados não significam, porém, que o upadacitinibe esteja aprovado para tratar alopecia areata em todos os países, e o resultado dos ensaios não deve ser interpretado como indicação para uso por conta própria.